För 18 år sedan skrev jag ett blogginlägg om hjärntrötthet. Det blev långt och kanske svårt att ta till sig. Jag har nu bett AI att skriva den mer begripligt och kortfattat. Jag tycker det blev ganska bra. Jag har en del hjälp av AI men ibland blir svaren från AI inte så bra, så man kan inte lite på det alltid. Det här tycker jag dock täcker vad jag vill säga
Trött i hjärnan – I skuggan av multipel skleros
Det var en morgon för ett tiotal år sedan. Jag klev in på mottagningen där jag arbetade, hälsade på sköterskan och sa spontant:
"Jag är så fruktansvärt trött."
Först efteråt insåg jag att hon pratade med en patient. Pinsamt, ja – men också talande. Tröttheten hade brutit igenom min yrkesroll, min professionalitet. Vad var det egentligen som hände?
Vad är hjärntrötthet?
I en artikel i Läkartidningen (2007 nr 14) med titeln "Trött i hjärnan – osynligt handikapp som kan ge stora problem", förklarar neurologiprofessor Lars Rönnbäck och hans kollegor att störd glutamatreglering kan ligga bakom bristande informationsfiltrering. Det är alltså inte bara vanlig trötthet – det är något djupare, mer genomgripande.
Vi blir alla trötta efter intensiv koncentration. En kopp kaffe kan hjälpa, ibland en paus. Men hjärntrötthet är något annat. Det är en sjuklig uttröttbarhet som påverkar kognitiva funktioner: koncentration, uppmärksamhet, simultankapacitet.
När hjärnan inte orkar mer
Jag minns hur jag försökte läsa böcker. Efter 20 rader somnade jag. Talböcker blev min räddning – även om jag somnade där också, kunde jag åtminstone lyssna på ett kapitel i taget. Det är ett tydligt exempel på hur hjärntrötthet påverkar förmågan att fokusera.
Som artikeln uttrycker det:
"Man kan säga att energin efter hjärnaktiviteten tar slut."
Och när man fortsätter utan vila kan ytterligare symtom från centrala nervsystemet tillkomma. Återhämtningen kan ta lång tid – ibland år. För mig har förbättringen kommit gradvis, år för år. Det är en process som kräver tålamod.
Osynligt men verkligt
Det finns inga säkra objektiva fynd för att fastställa mental uttröttbarhet. Neuropsykologiska tester kan ge viss vägledning, men ofta ser personen helt frisk ut – särskilt i lugna miljöer. Men i miljöer med mycket stimuli kan det låsa sig helt.
Jag har haft perioder med extremt dålig simultankapacitet. Jag kunde bara göra en sak i taget. Dubbel- och trippelkollade saker – och ändå blev det fel. En gång tog jag med mig ett medlemskort från Svenska Turistföreningen i stället för ett kreditkort. Det gick ändå, men det krävde lugn och fokus.
Felkopplingar och humor
På MS-portalens forum läste jag om en läkare som skulle undersöka en patient med rektoskop. När han fört in instrumentet sa han:
"Säg A!"
En mental felkoppling – precis som när jag ritade en bild av någon som "gick i taket" men egentligen menade "gick i väggen". Det blev en oväntad illustration av hjärntrötthet.
En allergi mot stimuli
Rönnbäck och kollegor jämför tillståndet med allergi: man är symtomfri så länge man inte utsätts för det man är känslig mot. Vid hjärntrötthet är det graden av stimuli som avgör. Att ta in ny information kan snabbt leda till att man når sin tröskel.
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar