En översikt
av studier där man mätt hälsorelaterad livskvalitet (HRQL) hos
mänskor med MS.
Syften med
översikten var att studera om vilka åtgärder som gav bäst HRQL.
Man tittade på fysisk träning, kognitiv terapi, alternativ medicin
och mediciner som påverkade symtom men inte på bromsmediciner.
Efter sökningar på olika medicinska sökmotorer fann man mer än
500 studier men efter olika utrensingar återstod bara 39
randomiserade studier som uppfyllde de ställda kraven på godtagbar
kvalitet (sammanlagt 2952 personer).
I studien skriver
man att mänskor med MS har lägre livskvalitet än friska
befolkningen, även de med en mild variant av sjukdomen, och även
jfr med andra kroniska sjukdomar typ Parkinsons sjukdom. Mätning av
HRQL ger en bild av patientens upplevelse av sin hälsa.
Vid MS finns en
mängd olika symtom från svårigheter med rörelser, smärtsamma
upplevelser, problem med tarm och urinfunktion, synpåverkan,
psykisk påverkan som depression och kognitiva problems som försämrad
simultankapacitet och minnessvårigheter. MS-trötthet är också
ett symtom som kan ge stor påverkan på livskvalitet.
Man
plockade ut sex olika typer av åtgärder mot symtom för en bättre
hälsa.
|
Alternativ
medicin
|
Att själv
göra egna insatser för en bättre hälsa (self-efficacy)
|
Fysisk
träning/
rehabilitering
|
Kognitiv
träning
|
Mediciner
mot
symtom
|
Psykologisk
behandling
för humöret
|
Forskarna kom fram
till att det fanns positiva effekter av de olika interventionerna.
Minst effekt fann man för att själv göra egna insatser och
alternativ medicin, sedan kom medicinering mot symtom, sedan fysisk
träning, därefter kognitiv träning sedan psykologiska insatser för
att förbättra humöret ( psykoterapi) Man
såg bland annat en god effekt av mindful meditation.
(
Man får inte glömma att placeboeffekten i sig har en positiv effekt
på MS / jag tror jag såg en siffra på 6-7 procent)
Min
slutsats: många bäckar små blir en stor, stor å. Ju mer insatser
man gör så får man nytta av det från olika håll.
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar